Девочки Как вылечить пяточную шпору? Болит, караул. Страсбургский носок отзывы


лучшая мазь для лечения пяточной шпоры. Какие мази помогают при пяточной шпоре (сравнение, отзывы)

Пяточная шпора – болезнь, при которой на пятке вырастает костный шип-шпора, причиняющий боль и дискомфорт пациенту.

При пяточной шпоре показаны различные аптечные мази, позволяющие снизить уровень воспаления и устранить болевой синдром.

Хорошая мазь для лечения пяточной шпоры помогает рассасывать костный шип и обладает комплексом полезных качеств.

При выборе мази необходимо учесть ее состав, назначение, возможность длительного применения и стоимость.

Как использовать мазь для лечения пяточной шпоры?

Мазь при фасциите обычно назначает врач, но зная особенности каждого средства можно самостоятельно выбрать и купить крем от шпоры, что особенно важно на начальной стадии заболевания.

Аптечные мази имеют множество достоинств:

  • готовы к применению;
  • содержат безопасные вещества;
  • прошли клинические испытания.
Большинство наружных средств от шпоры, продающихся в аптеках и магазинах, доступны по стоимости и имеют минимум недостатков. По составу все мази делятся на: гормональные (стероидные) и нестероидные.

По оказываемому действию: противовоспалительные, согревающие обезболивающие, рассасывающие. Как правило, хорошие мази сочетают в себе несколько эффектов.

Прежде чем использовать мазь от пяточной шпоры, название всех средств будут перечислены ниже, необходимо ознакомится со следующими рекомендациями:

  1. Нестероидные средства можно наносить 2-3 раза в сутки. Продолжительность курса составляет 1-2 месяца. Стероидные препараты можно использовать не чаще 2 раз в сутки, а лечебный курс не должен длиться более 2 недель.
  2. Для повышения эффективности любого наружного средства от фасциита перед его нанесением необходимо распарить ступни в ножной ванночке или сделать компресс. Отлично помогает медицинская желчь при пяточной шпоре в виде компресса.
  3. После нанесения лечебного крема необходимо подождать 1-5 минут до полного впитывания средства. И только потом можно надевать носки или тапочки с подогревом и заниматься своими делами.
  4. Крема на основе трав и природных компонентов можно применять постоянно. Это не только полезно, но и является эффективной профилактикой рецидива фасциита.
  5. Для получения наилучшего результата желательно менять мази: в острой стадии болезни использовать одно наружное средство, в период выздоровления - другое, для профилактики - третье.
  6. Лечение мазями необходимо обязательно сочетать с приемом таблеток, физиотерапией и разгрузкой пятки при помощи стелек, амортизирующих подпяточников и супинаторов Strutz.
После нанесения мазей перед ночным сном рекомендуется надевать страсбургский носок. Изделие фиксирует фасции в продольно-растянутом положении, что способствует их регенерации.

Регулярное использование страсбургского носка ночью ускоряет процесс выздоровления и помогает избавиться от утренних болей, вызванных давлением шипа.

Эффективная мазь от пяточной шпоры в острой стадии

При обострении фасциита пятка воспаляется, шип причиняет сильнейшую боль. Используемая в этот период мазь против пяточной шпоры должна обладать обезболивающим действием и одновременно смягчать костный нарост.

1. Индометацин

В состав входит димексид, нипагин и обезболивающие компоненты. Данное средство обладает противовоспалительным действием, эффективно устраняет отечность и боль. Курс лечения - 1 месяц, в течение которого Индометацин наносят трижды в сутки.

К достоинствам этого средства относится низкая цена и отсутствие побочных эффектов. Из недостатков пациенты отмечают отсутствие рассасывающего действия - препарат не уменьшает костный шип.

2. Диклофенак

Очень сильная мазь, обладающая быстрым обезболивающим действием. Врачи рекомендуют применять Диклофенак только в крайних случаях, когда другие средства не помогают уменьшить боль.

Продолжительность использования - не более 7 дней. Единовременно можно наносить не более 5-8 гр. препарата.

3. Гидрокортизон или Преднизалон

Гормональные средства, применяемые для уменьшения воспаления и нароста. Эти наружные препараты используются в качестве альтернативы блокады воспаленной фасции.

Мази имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Не рекомендуется применять их более 5-7 дней подряд. Наилучший обезболивающий эффект достигается в сочетании с фонофорезом.

4. Мазь Вишневского

Всем известное, недорогое и доступное средство. Препарат хорошо снимает воспаление, что приводит к уменьшению болей. Недостатками мази являются: минимальный обезболивающий эффект, резкий специфический запах, отсутствие воздействия на шпору.

Это средство особенно подходит при наличии нарывов возле косного шипа.

5. Пяткашпор Усиленный

Разбираясь, какие мази помогают при пяточной шпоре, обратите внимание на Пяткашпор Усиленный На сегодняшний день это лучшая мазь от пяточной шпоры. Она обладает отличным рассасывающим эффектом благодаря наличию в составе натуральной медицинской желчи. В отличие от многих других лечебных мазей Усиленный Пяткашпор можно применять длительное время до полного устранения шпоры.

Крем активно увлажняет, быстро впитывается, уменьшая воспаление, отечность и боль. Данная мазь входит в линейку кремов Пяткашпор, которые были созданы специально для борьбы с фасциитом и его проявлением - костным наростом.

Также в период обострения болезни очень важно правильно разгрузить стопу, снизив давление и ударные нагрузки на воспаленную фасцию.

Внимательно изучив сравнение топ-10 лучших стелек при шпоре, вы сможете подобрать оптимальный вариант и использовать стельки в процессе лечения, а также в качестве профилактики плантарного фасциита.

Для тех, кто предпочитает носить амортизирующие изделия под пятку, мы подготовили обзор 5 лучших подпяточников при шпоре, который поможет сделать правильный выбор с учетом анатомических особенностей стопы.

Какой мазью лечить пяточную шпору в период выздоровления?

После 1-2 недель активного лечения пяточной шпоры костный нарост значительно уменьшается, а боль появляется, как правило, только в утренние часы. Использовать сильнодействующие мази в этот период нецелесообразно, поэтому врачи рекомендуют обратить внимание на гомеопатические наружные средства, содержащие минимум фармацевтических компонентов.

Такие препараты занимают промежуточное место между лечебными аптечными мазями и уходовыми кремами для ступней. Их можно применять 1-2 месяца до полного исчезновения симптомов фасциита. Какие мази помогают при пяточной шпоре в период выздоровления?

Самые лучшие результаты показывают следующие средства:

1. Долобене

Крем от пяточной шпоры с антивоспалительным действием. Использование Долобене в период выздоровления способствует регенерации тканей. Наносить крем нужно 1-2 раза в сутки. Недостатком этого средства является наличие в составе спирта, который может негативно влиять на состояние кожи.

2. Тигровый глаз

От пяточной шпоры крем Тигровый глаз оригинальный стоит достаточно дорого Средство хорошо купирует воспаление, восстанавливает поврежденные ткани и нормализует водно-жировой баланс эпидермиса. В состав крема входят вытяжки можжевельника и лимона, обладающие дезодорирующим и антибактериальным действием. Единственным минусом данного крема является достаточно высокая цена и большой расход - одного тюбика хватает на 7-10 дней.

3. Золотой Ус

Крем против пяточной шпоры Золотой Ус со временем рассасывает шпору Крем на основе растительных компонентов. Обладает слабым рассасывающим действием, но отлично дезинфицирует и согревает ступни ног. Подходит для длительного применения, но в некоторых случаях вызывает аллергические реакции.

4. Скипидарные мази

Хорошо согревают и уменьшают костную шпору. У мазей, в состав которых входит скипидар, сильно выражено местно-раздражающее действие, поэтому они имеют много противопоказаний. Применять скипидарные мази можно 1-2 раза в неделю до полного устранения шипа. Наносить средство необходимо в перчатках, соблюдая меры предосторожности.

5. Пяткашпор Обычный

Крем содержит натуральные гипоаллергенные компоненты: масло Эму, прополис, кофеин. Рассасыванию пяточного нароста способствует природная мочевина и яблочный уксус. Разрушение шпоры происходит постепенно.

Средство Пяткашпор Обычный также устраняет повышенную сухость кожи, уменьшает воспаление и помогает справиться с усталостью ног. Постоянное применение крема в сочетании с физиопроцедурами и разгрузкой пятки помогают избавиться от фасциита, не вызывая побочных явлений.

Выбирая, чем лечить пяточную шпору, мази Пяткашпор, на который стоит обратить внимание, обладают следующими преимуществами:

  • доказанная временем эффективность - удаляют костный нарост за 1-2 месяца;
  • улучшают метаболические процессы в тканях;
  • устраняют мозоли, трещины, препятствуют развитию инфекции;
  • имеют натуральный состав, не содержат отдушек и агрессивных фармпрепаратов;
  • рекомендованы врачами-ортопедами;
  • экономично расходуются;
  • могут применяться в качестве ежедневного ночного крема для ступней.
После избавления от нароста для предотвращения его повторного появления рекомендуется применять профилактический крем против пяточной шпоры. К таким кремам относят питательные средства на основе вазелина, аланина, глицерина.

Самым лучшим кремом для предотвращения рецидива шпоры является Пяткашпор Профилактический, который отлично закрепляет лечебный эффект и устраняет риск повторного появления шипа на пятке.

 

zdorovyenogi.ru

Плантарный фасциит (пяточная шпора) - Травматолог-ортопед Худошин Андрей Юрьевич

Плантарная фасция – это особая соединительнотканная структура стопы, которая одной стороной крепится к пяточной кости, а другой – к фалангам пальцев. Эта фасция, которую иногда называют подошвенным апоневрозом, принимает важное участие в образовании продольного свода стопы. При плантарном фасциите в области прикрепления этой фасции к пяточной кости происходят микроразрывы, фасция воспаляется и поэтому возникает боль. Ночью, когда мы спим, микроразрывы фасции срастаются, причем с укорочением, а утром, делая первые шаги, мы вновь разрываем фасцию, чувствуя при этом боль. После того как первые шаги разорвут фасцию и растянут ее , боль утихает, но в течение дня она может появится вновь.

Помимо плантарного фасциита причинами болей в пятке (или синдрома пяточной боли) могут служить: сахарный диабет, истончение жировой подушки пяточной области (чаще у пожилых) с хроническим ушибом пяточной кости, ожирение, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, апофизит пяточной кости (болезнь Sever), переломы, метастатическая болезнь, синдром тарзального туннеля (сдавление заднего большеберцового нерва), сдавление медиальной ветви заднего большеберцового нерва, латерального подошвенного нерва и целый ряд других причин, разобраться в которых можно только на очном приеме у врача. Однако, в подавляющем большинстве случаев причиной пяточной боли является плантарный фасциит.

Методами лечения плантарного фасциита с доказанной эффективностью являются:

  • Снижение физической нагрузки.
  • Лечебная физкультура
  • Стельки с супинатором (подпяточники для лечения плантарного фасциита неэффективны, но они могут быть целесообразны при смешанных причинах пяточной боли)
  • Тейпирование
  • Иммобилизация
  • Ночные ортезы (брейсы)
  • Локальное введение глюкокортикоидных препаратов (например, блокада диспроспаном или гидрокортизоном)
  • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия
  • В редких случаях используется хирургическое лечение

В этой статье мы подробнее остановимся на упражнениях, ортезировании и тейпировании потому, что эти методы можно считать лечением первой линии, т.е. именно с них надо начинать лечение плантарного фасциита.

В основе упражнений лежит растягивание плантарной фасции, в результате чего фасция становится более крепкой, эластичной, а ее длина – адекватной. Благодаря этому снижается вероятность микроразрывов и пяточная боль постепенно уходит. В конечном итоге это приводит не только к уменьшению или исчезновению сегодняшней боли, но и снижает вероятность возникновения пяточной боли в будущем. Однако, в ряде случаев упражнения могут усилить боль: в таком случае нужно снизить интенсивность занятий, но не прекращать их полностью. Чаще всего усиление болей после упражнений связано с ошибками: к упражнениям приступают слишком агрессивно, без разогревочной разминки. Нужно помнить о том, что упражнения наиболее эффективны вместе с модификацией обуви, которую вы носите, о чем вам следует проконсультироваться с врачом очно. Врач оценит правильность используемой вами обуви, и, возможно, порекомендует стельки и/или подпяточники.

Как мы уже отмечали, упражнения нужно выполнять после разогревочной разминки, основным компонентом которой является растяжение и разогрев икроножной и камбаловидной мышц, которые посредством ахиллова сухожилия значимо влияют на натяжение плантарной фасции.

Упражнение 1.

Обопритесь ладонями о стену, а стопы поставьте прямо друг за другом – как будто вы стоите на канате. Больная нога стоит сзади, если болят обе пятки – то ноги чередуют. Не отрывая пяток от пола, приседайте, сгибая ноги в коленях до тех пор, пока вы не почувствуете натяжение в нижней части голени той ноги, которая стоит сзади. Задержитесь в этой позиции на 15 секунд, затем выпрямьтесь и повторяйте упражнение. Это упражнение является разогревочным и позволяет увеличить эластичность мышц голени, что, в сою очередь, снизит натяжение плантарной фасции. Всегда начинайте упражнения с этой разминки.

Упражнение 2.

Второе упражнение также является разминочным (разогревает икроножную и камбаловидную мышцы голени), но уже включает в себя элементы растяжения плантарной фасции.

На пол перед стеной кладут пару книг, так чтобы их высота была около 5 сантиметров. Встают носками на опору, пятки свисают с краю. Ладонями опираются о стену. Стоя на двух ногах наклоняются к стене, так чтобы почувствовать натяжение в нижней части голени. Задерживаются в этой позиции на 15 секунд. Далее выпрямляются и выполняют подъем на носках обеих ног 15 раз, не опуская пятки ниже поверхности опоры. Далее упражнение выполняют в той же последовательности, но стоя только на одной ноге.

Упражнение 3.

Это упражнение может показаться смешным, но на самом деле оно очень эффективно. Стоит отметить, что оно наиболее полезно только в том случае, если вы выполнили перед этим разминочные упражнения. Берут теннисный мяч, скалку, или бутылку, кладут под стопу и катают его, придавливая стопой, так чтобы он перекатывался по всему продольному своду стопы. Если у вас период острой боли, то в бутылку можно налить холодной воды – это сделает упражнения более комфортными.

Упражнение 4.

Укрепление мышц самой стопы поможет снизить риск последующих обострений пяточной боли на фоне плантарного фасциита. Дело в том, что важную роль в развитии плантарного фасциита играет пронация пяточной кости при ходьбе (заваливание пятки внутрь), что подтверждается более интенсивным стачиванием каблуков с внутренней части и характерной деформацией задников обуви. В таком случае натяжение плантарной фасции возрастает, появляются мироразрывы и возникает боль. В такой ситуации необходимо тренировать не только мышцы голени, но и мышцы стопы – благодаря этому стопа при ходьбе будет меньше деформироваться и натяжение плантарной фасции нормализуется.

Упражнение выполняют следующим образом. Сидя на стуле рассыпают разнообразные мелкие предметы (камешки, ключи, монеты, шарики и т.д.). Важно, чтобы предметы были разными, т.е. это не должны быть только монеты или ключи. Пальцами стопы собирают предметы и кладут их, например, в банку. Вариантно можно собирать пальцами стопы разложенное на полу полотенце.

Упражнение 5.

Собственно растяжение плантарной фасции. Этим упражнением заканчивают занятия. Выполняют вытягивая стопу на себя руками или лентой. Достигнув максимально возможного тыльного сгибания стопы задерживаются в этом положении на 10-15 секунд. Возможно выполнение этого упражнения стоя лицом к стене и опершись о нее ладонями, только ногу при этом надо отставить назад дальше, чем при разминке.

Тейпирование.

После упражнений при плантарном фасциите целесообразно выполнить тейпирование. Его можно осуществить с помощью специальной спортивной ленты – тейпа, либо с помощью лейкопластыря. Если у вас нет тейпа и доступен только лейкопластырь, то я бы советовал вам использовать лейкопластырь фирмы Hartmann. При тейпировании важно натягивать ленту в тот момент, когда она огибает стопу снизу чуть кпереди от пятки – таким образом тейп возьмет на себя часть функции плантарной фасции и нагрузка на нее может быть снижена. Ниже представлены два видеоролика с тейпированием – простой и сложный способы.

Алгоритм тейпирования

Ночные ортезы (брейсы).

В лечении плантарного фасциита могут быть весьма эффективны ночные брейсы или ортезы. Как уже было отмечено выше, утренняя боль обусловлена тем, что при первых шагах происходят повторные микроразрывы подошвенной фасции, сросшейся за ночь с укорочением. Срастание с укорочением происходит потому, что ночью мы спим с вытянутыми носками стоп – т.е. голеностопный сустав и суставы стопы находятся в положении подошвенного сгибания. Особенно это характерно для тех людей, которые спят на животе. В таком положении стопы натяжение подошвенной фасции минимально, в связи с чем она и срастается с укорочением. Если на ночь обездвижить стопу под прямым углом – т.е. в том, положении, в котором натяжение фасции сохранится, то утренняя боль исчезнет или станет меньше. С этой целью используются ночные брейсы, шины, ортезы или страсбургские носки. Поскольку вы теперь знаете принцип действия этих устройств, то, в случае если у вас нет возможности приобрести его, вы можете изготовить такое устройство самостоятельно: можно использовать длинный гольф, носок которого привязывается к ремешку, а некоторые мои пациенты даже использовали валенки – их жесткая конструкция не позволяла стопе вытягиваться. Конечно же, применение ночного обездвиживающего устройства может вызвать неудобства, поскольку вы не привыкли спать в таком положении. Однако, как правило, чувство неудобства постепенно проходит. Если же вы привыкли спать на спине, то дискомфорта , как правило, совсем нет.

 

Слева – два варианта ночных брейсов, справа – страсбургский носок.

orthop.ru

Каков на вкус Страсбургский пирог? Часть 2, отзыв от туриста SAY на Туристер.Ру

Продолжим иб ингредиентах Страсбургского пирога. Первая часть здесь https://www.tourister.ru/responses/id_22174

Вывески. Это элемент старинной топонимики — читать умели не все, а реклама и тогда была двигателем торговли.

Вот и истончались владельцы магазинчиков и ресторанчиков создавая привлекательные образы своих заведений.

Дома. Каждый раз проходя мимо открытых подъездов или видя открытые окна старинных домиков старались туда заглянуть — как там сейчас живется? Не думаю, что очень уж комфортно, но «дворянство обязывает».

А еще поразило смелое смешение стилей и архитектурных форм, когда в самом сердце старого города рядом с площадью Клебера вырастают вот такие железобетонные монстры. Зачем?

В ходе пеших прогулок по набережным мы зашли в «буржуазный квартал», где каждый дом — крепость и оплот социального статуса. Там же и много дипломатических миссий. Вот шикарный особняк России с символическим заборчиком,

а перейди через мост Джона Ф. Кеннеди — и вот оплот заокеанской демократии с надолбами и, по-моему, колючей проволокой. По крайней мере, как только я сделал с другой стороны улицы это фото, из будки выскочил охранник и стал внимательно на меня смотреть — не подорву ли я их «основы» .

А в другой раз мы прошли в обход крупнейшего в Европе медицинского центра и увидели на другом берегу канала в районе Парка Этуаль вот такие симпатичные новостройки.

Был конец рабочего дня и по направлению из центра туда двигались просто толпы велосипедистов. Видно, как и у нас в спальных районах с общественным транспортом напряженка. Но Страсбург, как и Нью-Йорк — город контрастов. И в его старинную архитектуру впихнули супер-современные объекты под названием Европарламент, Дворец Европы и Суд по правам человека.

Правда, вынесли их на задворки Европейского квартала. Сначала я планировал туда добраться и погулять, но в ходе прогулки на кораблике и обзора с площадки собора решил, что увидел достаточно. Есть места поинтереснее.

Дети. Они и в Страсбурге — дети. Шумные, непосредственные, обреченные на путешествия по пока ненужным им городам и странам в люльке на папином или мамином велосипеде. Но чувствуется серьезное внимание к организации их отдыха и передвижения. Так уж принято, что нельзя фотографировать детей без разрешения, поэтому поверьте на слово. Видели, как группа детей шла по тротуару и на каждом перекрестке двое взрослых в специальных ярких жилетах выходили первыми на дорогу, перегораживая движения. Видели, как группку совсем карапузов, шедших парами, две находчивые няни «запрягли» окружив с двух сторон реальными вожжами, за которые те одной рукой держались, оказавшись в таком «коконе». Видели и слышали, какой ор стоит во дворе школы в центре города где во время перемены носилась сотня детей. А двое, почему-то, тянули в это окно ручонки и о чем-то просили прохожих. Мы не поняли.

А вот как организована «смотровая площадка» в детском садике на набережной, откуда дети машут каждому проходящему кораблику.

И почти каждый день видели вот такую иллюстрацию к французскому варианту произведения «Географ глобус пропил», когда десятки детей сами рулят в лодочках, а пара взрослых спокойно наблюдает за их хаотичным движением из моторки.

Видели много отлично оборудованных детских площадок, в том числе в исторической части. На мой взгляд детям в Страсбурге живется неплохо.

Шлюзы. Для меня, как гидролога по одному из образований, понятия «верхний и нижний бьеф» знакомы и близки. Но вот на практике пройти настоящее «шлюзование» как-то не доводилось.

А тут в ходе экскурсии на кораблике удалось пройти целых 2 шлюза и разводной мост.

Первый вообще шедевр — высота подъема 1.8 метра за 4 минуты. Посмотрите, как наглядно это видно на фото, когда головы пассажиров сначала находятся ниже уровня воды, а в конце — выше уровня набережной.

Ну и разводной мост в Маленькой Франции, который специально разводят для прохода каждого экскурсионного кораблика. Обратите внимание — он открывается не вверх, как у нас на Неве, а в сторону. Говорят — одно из самых фотографируемых мест среди достопримечательностей города. Не пропустите процесс!

Рестораны. Многие только так называются, а на самом деле — бары или закусочные. В нашем понимании ресторан — это что-то пафосное, с дорогими блюдами и метрдотелем в черном. А тут — настоящие конвейеры по обслуживанию голодной публики.

Однако, есть несколько «но». Во-первых, ужинать или обедать каждый день даже в таких ресторанчиках мы не можем себе позволить — цены, примерно, от 15–20 евро за блюдо, не считая напитков (бокал простого пива 250 мл — 3.5 евро). Во-вторых, в те моменты, когда мы привыкли обедать, большинство из них закрыто.

В-третьих — не всегда приятно сидеть за шатким столиком на булыжной мостовой когда проходящие в полуметре люди жаждут заглянуть тебе в тарелку.

В-четвертых, по- человечески жаль владельцев и официантов, когда занявшая половину столиков компания заказывает себе по бокалу пива и часами ведет неспешные беседы.

Ну и т. д. Мы обедали и ужинали в трех ресторанах, причем два из них находились здесь — на «Площади Рынка молочных поросят».

А такой «ресторан» для бездомных мы однажды вечером увидели недалеко от нашего отеля.

Однако, уличные рестораны — неотъемлемая, характерная и создающая атмосферу черта облика города или, пардон, рецепта пирога.

Магазины. Было время, когда я очень злился на магазины. Когда мы начали ездить в автобусные туры я всегда ругался с женой, когда она тащила меня туда. Я говорил — у нас так мало времени в городе, а ты тратишь его на вещи! А она в ответ однажды в Лондоне уговорила меня купить целое пальто. До сих пор бы носил, но уже не модное стало. Но это было давно и сейчас почти все то, что есть там, можно найти и у нас (не буду вступать в споры о цене и качестве). К счастью сейчас мы в магазинах уже ничего не покупаем — только мелкие подарки или сувениры. Но заходим все равно регулярно. Причем выработали паритетное соглашение — жена гуляет там и смотрит на товары, а я сижу на лавочке где-то рядом и смотрю на проходящих мимо людей. При этом часто слушаю музыку, которая, что удивительно, очень совпадает с живущим во мне в этот момент созерцательным настроением. Вот в этот раз жена взяла себе 2 часа на обход Галери Лафайет, а я нашел отличную лавочку на площади Клебера,

включил французскую рок оперу «Собор Парижской богоматери» и впал в нирвану. Ни шумные группы молодежи, ни цыгане, ни попрошайки с собаками, ни «утомленные солнцем»

не могли нарушить мой кайф от «времени посещения магазина» — так я его для себя определил и теперь жду этих моментов с удовольствием.

Что же касается самих магазинов — конечно, в Страсбурге они есть, их много, они разные. Чопорные универмаги вроде той же Галери Лафайет,

или вот такие, как эта лавочка, создавшая однажды вечером чудесное, почти новогоднее настроение.

А кроме него нашли в Маленькой Франции и такой круглогодично работающий новогодне-рождественский магазин с шикарной елкой.

Правда, фотографировать там категорически нельзя, зато можно купить на память типичные эльзасские новогодние игрушки некитайского производства. Что мы и сделали с удовольствием. Ну еще несколько примеров.

Памятники. Я тут недавно написал некое исследование неформальных памятников в родном Петербурге. Поэтому и в других городах рассматриваю их через призму туристического и нетуристического их статуса. Вот пафосные объекты — памятник генералу Леклерку на площади Брольи

или тому же генералу Клеберу на одноименной площади.

Кстати, там же захоронен и его прах — и ничего. Ни у кого не возникает протеста когда там, считай «на погосте», почти ежедневно устраивают тусовки, ярмарки, концерты и прочие «безобразия».

Вот «Железный человек», взирающий на одноименной площади за трамвайным траффиком

А вот памятник Гутенбергу, создавшему и запустившему первый печатный станок. Его лицо сделано немного «расплывчатым», т. к. его реального изображения не сохранилось.

А на странице из Библии в его руках вытеснена фраза «И стал свет…». Именно его изобретение прославило Страсбург и на целых 200 лет превратило в культурную и научную столицу Европы. Вечером площадь красиво подсвечена

Есть памятники «душевные». Я очень хотел увидеть вот этот памятник эльзасской матери, у которой погибли оба сына — один за Германию, другой за Францию.

Скорее всего, фигура эта условная, но очень точно и сильно отражающая всю сложность жизненного устройства этого региона. Есть памятники просто интересные — как вот это «Двуликий Янус» поставленный на месте древнего римского поселения.

А есть откровенный сюр.

Но многие готовы потратить массу времени и сил чтобы его найти и увидеть, считая, что именно ЭТО со всех сторон характеризует именно ЭТОТ город или место.

Конец второй части.

Спасибо за внимание.

Автор.

Окончание следует.

www.tourister.ru

Плантарный фасциит (пяточная шпора) - Irzeis

Пяточная боль – весьма распространенная проблема. В той или иной степени боль в области пятки испытывает каждый десятый человек.Причины этого состояния различны, но самая распространенная причина боли – плантарный фасциит.

Иногда используют термин пяточная шпора, но он не совсем верен. Дело в том, что пяточная шпора – это следствие плантарного фасциита, и сама шпора как раз не болит, а сам факт наличия или отсутствия пяточной шпоры никак не влияет на лечебную тактику и прогноз. Более того, часто пяточную шпору можно обнаружить у совершенно здоровых людей, никогда не жаловавшихся на боль в пятке. Плантарная фасция – это особая соединительнотканная структура стопы, которая одной стороной крепится к пяточной кости, а другой – к фалангам пальцев. Эта фасция, которую иногда называют подошвенным апоневрозом, принимает важное участие в образовании продольного свода стопы. При плантарном фасциите в области прикрепления этой фасции к пяточной кости происходят микроразрывы, фасция воспаляется и поэтому возникает боль. Ночью, когда мы спим, микроразрывы фасции срастаются, причем с укорочением, а утром, делая первые шаги, мы вновь разрываем фасцию, чувствуя при этом боль. После того как первые шаги разорвут фасцию и растянут ее , боль утихает, но в течение дня она может появится вновь.

Помимо плантарного фасциита причинами болей в пятке (или синдрома пяточной боли) могут служить: сахарный диабет, истончение жировой подушки пяточной области (чаще у пожилых) с хроническим ушибом пяточной кости, ожирение, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, апофизит пяточной кости (болезнь Sever), переломы, метастатическая болезнь, синдром тарзального туннеля (сдавление заднего большеберцового нерва), сдавление медиальной ветви заднего большеберцового нерва, латерального подошвенного нерва и целый ряд других  причин, разобраться в которых можно только на очном приеме у врача. Однако, в подавляющем большинстве случаев причиной пяточной боли является плантарный фасциит.

Методами лечения плантарного фасциита с доказанной эффективностью являются:

  • Снижение физической нагрузки.
  • Лечебная физкультура
  • Стельки с супинатором (подпяточники для лечения плантарного фасциита неэффективны, но они могут быть целесообразны при смешанных причинах пяточной боли)
  • Тейпирование
  • Иммобилизация
  • Ночные ортезы (брейсы)
  • Локальное введение глюкокортикоидных препаратов (например, блокада диспроспаном или гидрокортизоном)
  • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия
  • В редких случаях используется хирургическое лечение

 

В этой статье мы подробнее остановимся на упражнениях, ортезировании и тейпировании потому, что эти методы можно считать лечением первой линии, т.е. именно с них надо начинать лечение плантарного фасциита.

В основе упражнений лежит растягивание плантарной фасции, в результате чего фасция становится более крепкой, эластичной,  а ее длина – адекватной. Благодаря этому снижается вероятность микроразрывов и пяточная боль постепенно уходит. В конечном итоге это приводит не только к уменьшению или исчезновению сегодняшней боли, но и снижает вероятность возникновения пяточной боли в будущем. Однако, в ряде случаев упражнения могут усилить боль: в таком случае нужно снизить интенсивность занятий, но не прекращать их полностью. Чаще всего усиление болей после упражнений связано с ошибками: к упражнениям приступают слишком агрессивно, без разогревочной разминки. Нужно помнить о том, что упражнения наиболее эффективны вместе с модификацией обуви, которую вы носите, о чем вам следует проконсультироваться с врачом очно. Врач оценит правильность используемой вами обуви, и, возможно, порекомендует стельки и/или подпяточники.

Как мы уже отмечали, упражнения нужно выполнять после разогревочной разминки, основным компонентом которой является растяжение и разогрев икроножной и камбаловидной мышц, которые посредством ахиллова сухожилия значимо влияют на натяжение плантарной фасции.

Упражнение 1.

Обопритесь ладонями о стену, а стопы поставьте прямо друг за другом – как будто вы стоите на канате. Больная нога стоит сзади, если болят обе пятки – то ноги чередуют. Не отрывая пяток от пола, приседайте, сгибая ноги в коленях до тех пор, пока вы не почувствуете натяжение в нижней части голени той ноги, которая стоит сзади. Задержитесь в этой позиции на 15 секунд, затем выпрямьтесь и повторяйте упражнение. Это упражнение является разогревочным и позволяет увеличить эластичность мышц голени, что, в сою очередь, снизит натяжение плантарной фасции. Всегда начинайте упражнения с этой разминки.

Упражнение 2.

Второе упражнение также является разминочным (разогревает икроножную и камбаловидную мышцы голени), но уже включает в себя элементы растяжения плантарной фасции.

На пол перед стеной кладут пару книг, так чтобы их высота была около 5 сантиметров. Встают носками на опору, пятки свисают с краю. Ладонями опираются о стену. Стоя на двух ногах наклоняются к стене, так чтобы почувствовать натяжение в нижней части голени. Задерживаются в этой позиции на 15 секунд. Далее выпрямляются и выполняют подъем на носках обеих ног 15 раз, не опуская пятки ниже поверхности опоры. Далее упражнение выполняют в той же последовательности, но стоя только на одной ноге.

Упражнение 3.

Это упражнение может показаться смешным, но на самом деле оно очень эффективно. Стоит отметить, что оно наиболее полезно только в том случае, если вы выполнили перед этим разминочные упражнения. Берут теннисный мяч, скалку, или бутылку, кладут под стопу и катают его, придавливая стопой, так чтобы он перекатывался по всему продольному своду стопы. Если у вас период острой боли, то в бутылку можно налить холодной воды – это сделает упражнения более комфортными.

Упражнение 4.

Укрепление мышц самой стопы поможет снизить риск последующих обострений пяточной боли на фоне плантарного фасциита. Дело в том, что важную роль в развитии плантарного фасциита играет пронация пяточной кости при ходьбе (заваливание пятки внутрь), что подтверждается более интенсивным стачиванием каблуков с внутренней части и характерной деформацией задников обуви. В таком случае натяжение плантарной фасции возрастает, появляются мироразрывы и возникает боль. В такой ситуации необходимо тренировать не только мышцы голени, но и мышцы стопы – благодаря этому стопа при ходьбе будет меньше деформироваться и натяжение плантарной фасции нормализуется. 

Упражнение выполняют следующим образом. Сидя на стуле рассыпают разнообразные мелкие предметы (камешки, ключи, монеты, шарики и т.д.). Важно, чтобы предметы были разными, т.е. это не должны быть только монеты или ключи. Пальцами стопы собирают предметы и кладут их, например, в банку. Вариантно можно собирать пальцами стопы разложенное на полу полотенце.

Упражнение 5.

Собственно растяжение плантарной фасции. Этим упражнением заканчивают занятия. Выполняют вытягивая стопу на себя руками или лентой. Достигнув максимально возможного тыльного сгибания стопы задерживаются в этом положении на 10-15 секунд. Возможно выполнение этого упражнения стоя лицом к стене и опершись о нее ладонями, только ногу при этом надо отставить назад дальше, чем при разминке.

Тейпирование.

После упражнений при плантарном фасциите целесообразно выполнить тейпирование. Его можно осуществить с помощью специальной спортивной ленты – тейпа, либо с помощью лейкопластыря. Если у вас нет тейпа и доступен только лейкопластырь, то я бы советовал вам использовать лейкопластырь фирмы Hartmann. При тейпировании важно натягивать ленту в тот момент, когда она огибает стопу снизу чуть кпереди от пятки – таким образом тейп возьмет на себя часть функции плантарной фасции и нагрузка на нее может быть снижена. Ниже представлены два видеоролика с тейпированием – простой и сложный способы.

Алгоритм тейпирования

Ночные ортезы (брейсы)

В лечении плантарного фасциита могут быть весьма эффективны ночные брейсы или ортезы. Как уже было отмечено выше, утренняя боль обусловлена тем, что при первых шагах происходят  повторные микроразрывы подошвенной фасции, сросшейся за ночь с укорочением. Срастание с укорочением происходит потому, что ночью мы спим с вытянутыми носками стоп – т.е. голеностопный сустав и суставы стопы находятся в положении подошвенного сгибания. Особенно это характерно для тех людей, которые спят на животе. В таком положении стопы натяжение подошвенной фасции минимально, в связи с чем она и срастается с укорочением. Если на ночь обездвижить стопу под прямым углом – т.е. в том, положении, в котором натяжение фасции сохранится, то утренняя боль исчезнет или станет меньше. С этой целью используются ночные брейсы, шины, ортезы или страсбургские носки. Поскольку вы теперь знаете принцип действия этих устройств, то, в случае если у вас нет возможности приобрести его, вы можете изготовить такое устройство самостоятельно: можно использовать длинный гольф, носок которого привязывается к ремешку, а некоторые мои пациенты даже использовали валенки – их жесткая конструкция не позволяла стопе вытягиваться. Конечно же, применение ночного обездвиживающего устройства может вызвать неудобства, поскольку вы не привыкли спать в таком положении. Однако, как правило, чувство неудобства постепенно проходит. Если же вы привыкли спать на спине, то дискомфорта , как правило, совсем нет.

Автор статьи – кандидат медицинских наук Середа Андрей Петрович

Статья предназначена исключительно для всестороннего информирования о заболевании и о тактике его лечения. Помните, что самолечение может навредить Вашему здоровью. Не забудьте обратится к врачу.

 

Помоги себе сам:

Аспирин против пяточной шпоры

Как помочь себе… без лекарств

6 приемов китайского самомассажа для здоровья и долголетия

Зарядка для сосудов от повышенного давления

Оригинал записи и комментарии на LiveInternet.ru

zirina479.livejournal.com

Девочки Как вылечить пяточную шпору? Болит, караул

Вставочка из форума:Неожиданный результат для толстого ногтя получился при лечении "пяточной шпоры". Посоветовали осенью для лечения "пяточной шпоры" взять скорлупу из 12 грецких орехов, залить 1 л. воды и настоять 10-15 мин. Затем в процеженном настое пропарить стопы ног. Так делать 10 дней. Сразу скажу, что вид стоп вместе с пальцами жуткий - как в темнейшем растворе йода. Цвет ног восстановился примерно за 2 месяца, дольше всего восстанавливался цвет ногтей, т.к. они тоже были коричневого цвета. Но при этом полностью сошел толстый ноготь. Ногти стали обычные. Проверено! Притом что и "шпора" перестала беспокоить».

Я переспросила: Это личный опыт? Я погуглила про пяточные шпоры в надежде найти какую именно скорлупу надо использовать. Оказывается, упоминают и зеленую кожуру, и жесткую скорлупку. И про "настоять" пишут кто в холодной воде, кто на огне... А ты как делала?

Вот ответ: Qwertyna: Это из личного опыта. Кожуру брала из созревших орехов: было начало октября, и орехи мы только собирали, хотя уже и падали. И раствор для ног нужно использовать очень горячий, насколько можно терпеть (только не с фанатизмом, кипяток есть кипяток). Со шпорой намучилась очень сильно, боли были такие, что хоть на стенку лезь. Перепробовала очень много рецептов. Всё фигня. А этот помог. Мне этот рецепт посоветовали именно в то время. Цвет подошв восстанавливался долго. Ногти были коричневые, пока не отросли. И отросли - всё чисто. Делала 10 раз подряд…

Я: Настаивала ты в холодной воде, потом процеживала и воду нагревала?

Qwertyna:12 зелёных оболочек грецкого ореха залить 1 л горячей воды и прокипятить 5 мин. Затем накрыть крышкой и настоять еще 10-15 мин. В горячем растворе парить ноги. Если вода остыла - подогреть раствор.

Я: Ой спасибо! Теперь все понятно. Гениальный рецепт! Хочется открыть чтобы народ тоже мог почитать. Или даже процитировать на первую страницу. Разрешаешь?

Qwertyna: Конечно, да! Спасибо вообще что можно вот так общаться. Я очень рада. Этот рецепт мне посоветовала моя двоюродная сестра, а ей - соседка, которая его испробовала. Вот так с миру по нитке... и слава Богу результат есть. А со шпорой я очень много перепробовала. Сначала была и физио-, и ультразвуковая терапия, потом рентгенотерапия, потом ударно-волновая терапия. Помог очень хороший врач, боли уменьшились, конечно, но не прошли. И уколы были. Сколько я народных средств перепробовала - не счесть. В общем за 1,5 года прошла много чего. Главное, что нашла то, что помогло. Пусть и людям помогает: на здоровье.

sovet.kidstaff.com.ua

Как лечить шпоры на пятках: чем вылечить пяточную шпору

Содержание статьи:

Пяточную шпору многие врачи относят не к самостоятельным заболеваниям, а скорее к последствиям определенных нарушений в организме пациента, которые сказываются на состоянии суставов.

Степень проявления шпоры на пятках никак не связана с размером шипа, так, к примеру, достаточно крупные шпоры могут быть длительное время не обнаружены, а небольшие шпоры, наоборот, доставляют массу проблем.

Давайте рассмотрим все возможные варианты, как лечить и убрать шпору с пяток ног, а также причины появления этого дефекта.

Причины

Причины развития шпор на пятках ног необходимы как для процесса лечения, так и для того, чтобы понимать, как можно вести профилактику и не допустить развития этой аномалии.

  • Чрезмерный вес.
  • Развитие плоскостопия.
  • Травматизация пятки.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Нарушение кровотока в ногах.
  • Хронические заболевания и осложнения.

Симптомы и проявления

Заболевание легко поддается лечению в домашних условиях даже, но в начальном этапе развития, однако, чем дольше игнорировать симптомы, тем тяжелее затем будет лечить проблему.

В принципе, все симптомы можно распределить на три типа, и обнаружить ее (шпору) можно достаточно рано:

  1. При ходьбе пациент всегда испытывает крайне выраженную боль. Ее невозможно терпеть, настолько все плохо. При этом, можно отметить, что боль усиливается к вечеру, по утрам, после сна, после длительного сидения.
  2. Основным симптомом также является появление боль внезапной и спонтанной, без травмы или механического повреждения.
  3. Боль и явное воспаление внизу ног, а точнее, на пятке.

Нужно еще уточнить, что боли возникают, как ответ на воспалительный процесс, запущенный шипом, а не на анатомическое изменение в пятках.

Методы лечения шпор

пяточная шпораКак мы уже говорили выше, прежде чем начинать лечить шпору, необходимо знать причину ее возникновения.

Вместе с этим врач определяет степень выраженности проблемы. Универсального метода или средства для полного устранения пяточной шпоры не существует, а потому лечение направлено на устранение симптомов и причин ее появления.

В принципе, все методы можно условно разделить на 4 типа:

  1. Медикаментозный тип терапии. Здесь используются противовоспалительные и обезболивающие средства. Это могут быть как мази, так и специальные блокады, если боль и воспаление слишком сильны. Блокада относится к болезненным методам, так что ставить ее рекомендовано в крайних случаях.
  2. Физиотерапевтические процедуры. Среди них часто используются волновая терапия, лазерная терапия и электрофорез. Как на фото.
  3. Неплохие показатели имеет и лечебная гимнастика. Ее стоит выполнять вне зависимости от остального лечения, и как комплекс дополнения, она прекрасно работает, улучшая кровообращение в пятках.
  4. Массаж и мануальная терапия. Метод не столь распространен, однако также достаточно эффективный.

Параллельно с лечением, можно использовать и дополнительные меры, например, носить исключительно ортопедическую обувь, или использовать специальные стельки.

Такие рекомендации позволяют существенно снизить нагрузку на пятки, и на всю поверхность стопы, и если шипы есть на пальцах, то наступит существенное облегчение.

Не будем игнорировать и предложения народной медицины, но стоит отдельно напомнить, что рецепты нетрадиционной терапии могут быть использованы исключительно после консультации с врачом, и  только как дополнительные средства, но не как основные.

Физиотерапевтические методы

Метод ударно-волнового лечения

ударно волновая терапияОбязательно стоит поговорить о новом методе лечения шпор на пятках – ударно-волновой терапии. Ее достаточно сложно полностью описать, так как результаты пока остаются неоднозначными.

Лечение здесь происходит за счет воздействия специальных импульсов ультразвука. Так как в методе присутствует эффект ударной волны, отложения кальция, которые составляют основу пяточного шипа, начинают терять твердость, разрыхляются и вымываются.

Таким образом, происходит освобождение связок пятки от шипа, который и доставлял боль и дискомфорт.

  • Помимо того, что происходит удаление и разрушение солей кальция, метод помогает ускорить регенерацию тканей.
  • Ударно-волновая терапия угнетает воспалительные процессы.
  • Уменьшается отечность тканей.

Каждая процедура приводит к уменьшению болей, и к концу лечения ее вообще не должно быть.

Метод зарекомендовал себя с положительной стороны на начальном этапе развития пяточного шипа. Если же проблема запущена, то метод только прекращает дальнейшее отложение солей кальция, но уже не способен разрушить шип.

Кроме того, необходимо отметить и противопоказания метода:

  1. Низкое артериальное давление.
  2. Проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  3. Присутствие злокачественной опухоли.
  4. Проблемы с ЦНС.
  5. Инфекционное заболевание в острой форме.
  6. Период беременности у женщин.
Лечение ног лучевой терапией

облучениеВ данном случае речь идет об обработке ног рентгеновским излучением. Такой метод предполагает воздействие луча на нервные окончания.

Происходит их блокировка, в результате чего пациент перестает чувствовать боль, происходит ее полное купирование.

Для полного избавления от боли рекомендован курс на 10 сеансов облучения, по 10 минут каждое.

К основным плюсам метода можно отнести:

  1. Высокую эффективность и положительные отзывы.
  2. Полную безболезненность.
  3. Отсутствие противопоказаний.
  4. Облучение только определенной области ног.
  5. Оказание противовоспалительного и противоаллергического эффекта.
  6. Лечение проходит амбулаторно.

К сожалению, шпора ног не исчезает, просто происходит полное исключение боли, и это необходимо помнить, выбирая такой вид лечения.

Именно поэтому так важно, после прохождения курса, позаботиться и снятии нагрузки с ног, а для этого как раз и потребуется ортопедическая обувь или стелька.

Использование лазера

Достаточно популярный метод – низкоинтенсивная лазерная терапия шипов ног. Воздействие здесь будет оказываться на мягкие ткани, которые окружают шпору.

Благодаря воздействию, начнется усиленное кровообращение, которое приведет к уменьшению воспаления, и как результат, к уменьшению болевого синдрома.

К сожалению, этот метод также воздействует только на устранение симптомов, то есть боли, но сама шпора не удаляется.

Медикаментозный подход

В качестве основных медикаментов используется несколько препаратов:

  • Гидрокортизон. Введение препарата осуществляется при помощи фонофореза.
  • Димексид. Это нестероидное и противовоспалительное средство в виде раствора.
  • Различные гели, мази, пластыри – все они также являются противовоспалительными, и обладают эффектом рассасывания, что уменьшает отек ног.
  • Дипроспан – препарат с сильным и стойким эффектом обезболивания.

Если лечение препаратами не дает положительного эффекта, врачи прибегают к блокаде. Это очень болезненная процедура, но и не менее интересная.

Пятка обкалывается специальными препаратами-блокатарами, и врач должен точно рассчитать дозировку, глубину и частоту уколов.

При успешно проведенной блокаде, боль полностью уходит на несколько лет минимум.

лечение пяточной шпоры желчьюПри ошибочном процессе, блокада может стать причиной осложнений, нагноения икроножной мышцы.

К сожалению, даже при успешном выполнении блокады, ее нельзя проводить часто, так как в этом случае начинается разрушение фасции и связки сустава.

Еще одним направлением в медикаментозном лечении может быть лечение желчью медицинской.

Важно, что использовать желчь можно и в домашних условиях, что облегчает весь процесс, а саму желчь можно купить в любой аптеке.

Используется принцип примочки, рецепт здесь следующий:

  1. Хлопчатобумажная ткань смачивается в медицинской желчи.
  2. Ткань размещается на пятках.
  3. Пятка обматывается бинтом.
  4. Накрывается полиэтиленом.

Лучше всего проводить такую процедуру на ночь, чтобы примочка находилась на пятках всю ночь. Утром повязка снимается, и область обрабатывается борным спиртом.

Судя по тому, какие у метода отзывы, использовать примочку на медицинской желчи в домашних условиях необходимо не менее 20 дней подряд.

Оперативное вмешательство

С одной стороны это бедственный способ, как вылечить пяточную шпору, с другой – такая операция достаточно сложный процесс, и прибегают к ней только в случае малоэффективности остальных способов и непрекращающихся болях в пятках.

Операция, при удачном исходе, приводит к полному исключению боли.

Рекомендации и профилактика

пяточная шпора профилактикаВместе с тем, как лечить шпору, нужно и вести профилактику проблемы, а это в первую очередь – правильное питание.

Здесь речь идет о диете, которая постепенно будет снижать вес, а соответственно, и нагрузку на суставы и на пятки.

Кроме того, рацион питания должен состоять из продуктов, которые будут способствовать выводу солей из организма, усилению противовоспалительных процессов и обмену веществ.

Перед тем, как лечить шпоры в домашних условиях, к примеру, нужно понимать, что в основе питания будет и большое потребление воды, не менее трех литров в день. Такое количество автоматически ставит вопрос о работе почек, так что если у пациента есть проблемы с почками, обильное питье ему не подойдет.

С точки зрения профилактики, в домашних условиях можно:

  • Уменьшать вес тела.
  • Активно двигаться.
  • Избегать чрезмерного давления на стопы.
  • Своевременно обращать внимание на изменение состояния суставов.
  • Носить удобную обувь.

sustav.info